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坐在馬桶上已經用盡所有力氣,還是「屎」不上力的你,是否將「瀉藥」視為解救人生困境的救命仙丹?藥師表示,若經常使用瀉藥,恐會造成依賴性,導致腸道蠕動功能衰退,建議出現便祕狀況時,先調整生活作息、多吃高纖維飲食、多喝水,若依然無法改善便祕問題,再嘗試使用瀉藥。
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8 O3 X% n, b/ X- s: P" P有些人只要一天沒大便,就以為自己便祕了,其實每個人的排便習慣不同,只要排便規律,每天3次或每周3天次,都屬於正常現象。但是,若每週排便次數少於3次,排便時要使盡吃奶的力氣,才能解出顆粒狀且較硬的大便,那麼這時可能就真的有「便祕」問題。
. h- L. Y4 T$ w) I0 u濫用瀉藥影響腸道功能 便祕發作先改善生活作息5 }9 z1 v* e' N, n* b' G" W6 k& l
藥師馬尚榮表示,通常長期久坐、久站的上班族、孕婦、老年人、纖維攝取不足,或運動量不夠的族群,較常有便祕的問題。出現便祕的狀況時,建議先調整生活作息,例如三餐養成定時定量、細嚼慢嚥、多吃高纖維飲食、多喝水、補充益生菌或飯後散散步,都有助於刺激腸胃蠕動,讓大便自行排出。
, N$ w# R6 b0 u若調整生活作息後,依然無法改善便祕問題,可以嘗試使用瀉藥。但是,若便祕不斷反覆發作,就必須就醫求助,以免長期使用瀉藥,導致腸道蠕動功能衰退,對瀉藥產生依賴性,造成直腸肛門反應變差,影響正常排便功能。
: \( ~" d7 U9 P/ l, W若每週排便次數少於3次,排便時要使盡力氣,才能解出顆粒狀且較硬的大便,那麼這時可能就有「便祕」的問題。
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5大類瀉劑霧煞煞?藥師講明白讓你一次搞懂7 K. ^1 a+ i( T/ R$ |, e7 G1 y6 M+ @4 M
藥師馬尚榮指出,一般來說,市面上常見的瀉劑,依作用機轉可分為膨脹性、潤滑性、鹽類、高滲透壓性,以及刺激性5大類。瀉劑的選擇必須依不同年齡及身體狀況調整,尤其老年人、孕婦及6歲以下小孩,在使用瀉藥上有所禁忌,民眾需要特別留意。 N) L) K1 K, B2 N
類型1/膨脹性瀉藥4 ?4 t U( u9 Q) i; M I: a
膨脹型瀉劑其主要成分為植物膠質,使用時必須喝足1000cc的水量,讓大便在腸道內吸水膨脹增加體積,幫助糞便排出體外。若飲服藥後水量不夠,藥物吸收腸道內的水份後,反而會加重便祕的狀況,使用上要特別注意。膨脹性瀉藥特性較溫和,適合老年人及產後婦女使用。 ) ) ~1 V4 y2 a# }$ ^# D- v
出現便祕狀況時,建議先調整生活作息,多吃高纖維飲食、多喝水,若依然無法改善便祕問題,再嘗試使用瀉藥。
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' e* |% f" k+ X1 S. V9 ~* ]( L類型2/潤滑性瀉藥
% f$ a$ i D0 F, k) y7 W潤滑性瀉藥主要成分為礦物油或植物油,具有潤滑腸胃道,幫助排便的功效。不過,特別要注意的是,若不慎吸入潤滑性瀉藥,恐會引發肺炎,因此老年人、孕婦及6歲以下小孩,較不適用。/ J) r& D- l; ] H
類型3/鹽類瀉藥3 T1 j& r4 V; s4 w" I( B
鹽類瀉藥成分包括:氧化鎂、磷酸鈉、硫酸鎂等,這些離子會在腸道形成高滲透壓,刺激腸壁、增加腸道蠕動,達到排便的作用。由於特性溫和較不刺激,有些胃藥也會包含鹽類瀉藥的成分。
( |8 v( E! g \# a類型4/高滲透壓性瀉藥
$ t, K% V. t6 k# A6 Z4 E高滲透壓性瀉藥如甘油,從肛門插入後就會產生便意,但必須小心使用,以免肛門口受傷。提醒民眾,要避免長期依賴甘油球刺激排便,以免腸道喪失自行蠕動的功能。此外,孕婦、腎功能不佳的族群,較不適合使用。6 p% U* ?* O% E
類型5/刺激性瀉藥
" Z2 V) g: z& u/ ?刺激性瀉藥會直接刺激腸黏膜或腸內神經叢,促使腸蠕動增加,以利糞便排出。不過由於刺激性較強,使用後可能會出現腹部絞痛,以及水分、電解質流失等狀況。刺激性瀉藥副作用大,若平時經常有使用,只要一不使用,腸道就不會蠕動,要特別注意。- H7 ^ l! }" W( e
(資料提供/馬尚榮藥師)! a" ?7 P( W. L5 v6 D" i' c$ L
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【藥師小叮嚀】:! r5 u0 _$ I/ A* k6 t
藥師馬尚榮提醒,6歲以下小孩使用瀉藥前,經醫師評估後再使用較佳。嬰幼兒通常不鼓勵使用瀉藥,建議多攝取水分。使用瀉劑一週後,若無效應立刻停藥就醫,以免造成身體傷害,或延誤疾病治療時機。9 h6 o* t6 n5 |3 t6 @
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