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[五花八門] 大腸鏡檢查前準備 [複製鏈接]

一、前言" h; h: Y% p& N+ s* Z
進行大腸鏡檢查時,清腸若不完全會導致殘餘糞便覆蓋於小病兆上(如小息肉或小型癌),會對檢查結果及醫師判讀造成相當的影響。下圖為清腸結果與相對應的大腸鏡檢查照片。由這些圖片我們可以了解到,清腸不完全是會嚴重影響到大腸鏡的視野。 所以在大腸鏡檢查前請務必配合本說明來進行相關的清腸準備。另外,在詳讀本說明之前,本網站尚備有大腸鏡檢查術前準備的相關影片,請先參閱。
7 @5 z# _9 D( e  e
( {, s8 E- ^4 T+ _- [+ c( u
( R) E: i6 {9 h: y
解出無色液體

0 d. p1 T3 q7 B
尚可

. U4 w1 Q' E1 O8 e5 P% k# ]
解出黃色混濁液態糞便

) _; n. U/ C" a- f1 {, {
不佳
5 O$ K1 z' e/ E, L/ ?9 W$ c7 r
仍有鬆散糞便
+ n  B( M4 B7 B' k
二、大腸鏡術前準備 (也可以參照國健署衛教影片,本院之PEG為”腸見淨”)& L9 E0 ~  D5 ]: H/ w2 h( R
1. 檢查前三日請依照低渣飲食指引來進食。(請參照本科網站上的低渣飲食表
1 ?$ b6 o# Q3 H, _) }; Q
1 y2 \% H% ?/ ]! p2. 檢查前一日:盡量只吃全流質飲食,如:粥湯、魚湯、運動飲料或濾渣果汁。  o" h1 T+ j8 A9 H1 i
. s1 U% O" N* s( T- U; D0 D, w
3. 檢查當日請依下述說明服用輕瀉藥物:(腸見淨或護舒達), g6 X/ c/ f. R  l. C, C- m

6 n# g  g$ H/ s, X7 jPEG (GI Klean-腸見淨)清腸劑使用說明
/ P$ W) [2 q  Y% a! [A. 腸見淨使用時機1 Y) k5 c$ I3 s" O& A. A
腸見淨開始服用至作用完畢約需3-4小時,可依工作或作息調整開始服用時間。
6 m9 `+ W% P2 k% u
1. 如患者排定上午做檢查,請於檢查當日早餐禁食,並於當日上午4:30 ~ 6:30服用腸見淨。: W$ b( @9 t/ N3 M6 ~0 Q# }
# W0 w9 N/ ]. I; o% e: Q9 g
2. 如於當日下午檢查者,請於檢查當天早餐禁食,並於當日上午7:00 ~ 9:00 服用腸見淨。5 T3 w% e3 Z' @$ E$ `1 V+ v. e
0 \  G( C* k! z0 U, F* [
3. 腸見淨服用完至檢查前,如果口渴或餓或頭昏等低血糖現象,可多飲用白開水或運動飲料或糖水等。2 a$ Y& V( u0 V* m
) T/ W* ^9 l/ {" F. k- g) |
B. 腸見淨配製與使用方法7 |, X5 ]& L% ?$ P
兩包腸見淨
7 |$ x" r; @( b' X; J
2000c.c以上
9 Z; _# t8 r# n5 c& P. g3 h, F, W
1. 每包腸見淨加冷開水泡製成1000c.c.溶液,攪拌至粉末完全溶解。
. d1 X9 x( R& k: H% Y2 f& w: }
* a- w( j$ ~2 y3 U2. 每10-15分鐘喝250c.c.,原則上2 包在2小時內喝完。一般人約需喝2000cc以上溶液。
/ \; k$ R: `$ w, K+ R7 \* o& Z+ x: O  V
3. 有便意時請上廁所。
$ h: }4 r4 C  R$ r, C6 H7 y+ @3 x) z. _, s$ z, X6 Q
4. 若喝完2000cc後排出液仍未呈現澄清狀,請再多喝水直到排出液呈現澄清狀。(如前述優良狀態圖)" Y) Q1 t+ c; D

+ M$ R( {3 u$ x2 Y7 s% ]C. 注意事項+ c' P1 G5 ~% j1 c  T; i3 B8 Z, _
1.服用腸見淨,偶有腹脹、噁心等症狀;極少數會有嘔吐或肛門有刺激感。
1 G+ f( W: }* n9 e: Y
0 h6 l+ R$ s1 i% a. S( G2.如有腹脹、噁心等症狀,可暫停用藥直至腹脹症狀減輕再繼續服用腸見淨,另可於肛門附近塗抹潤滑劑,減輕肛門刺激感。
, Z" r% @0 j# n0 U3 F# s( i" J! c
6 L0 t% x, D3 T  @5 p; Y3.使用腸見淨3包或3包以上,在服用2小時後,若無排便現象,應停止服藥,直到排便開始再繼續服用。% ^1 W( b  B. ]* M

! m% {& R7 T8 ], I9 m! p/ ZFleet (護舒達)使用說明* K  y3 ~/ V; S( Z) @6 O

- U+ k. f5 R4 K' N2 ^! l, s
, l8 P) B7 ?$ r$ D; R1 `A.“佛利特” 護舒達口服液(Fleet Phospho- soda)的服用量及服用方法:/ n& N4 k( C3 s, L1 g* l8 j
1. 上午檢查者:第一次服用時間為前一天晚7點喝一瓶(45cc),第二次服用時間為檢查當天早上6點前喝一瓶。7 r- B7 {* C3 M9 _
4 B3 ^9 o+ {* [# |4 Z  C+ l2 d
2. 下午檢查者:第一次服用時間為前一天晚7點喝一瓶(45cc),第二次服用時間為檢查當天早上7點前喝一瓶。) M* [6 f1 b! l

5 E' p* ^" x5 |# c. Z) m- T" o2 h3. 服用方法:每次將一瓶(45cc)的“佛利特”護舒達口服液(Fleet Phospho- soda)加入240-360cc冷飲稀釋後喝下(可依個人口感調整稀釋的冷飲量)(可加無鹽沙士、可等樂或是冷開水)。開始排便後多補充水份共約1000-1500cc。2 R( f5 @! x5 R% x  Z

+ o+ b$ l; S# L0 QB. 注意事項
( e& k6 Q& J/ C  F, }9 [8 p1.服用護舒達後極少數會有嘔吐或肛門刺激感,如有腹脹、噁心等症狀者,可暫停服藥直至症狀減輕再繼續服用。若有口渴、飢餓、頭暈等低血糖現象,可飲用開水、甜的飲料、運動飲料或含一顆糖果亦可。
) h, v* F0 ~: U" G5 z6 O1 K8 ^% ^, Y" F
2. 糖尿病患者檢查當日請勿服用降血糖藥,待檢查完畢進食後再服用。
! I1 G" D4 \. ?; i" x, Q
4 [# k" ^) R% i5 a3. 多次排便易造成肛門不適,建議排便後用水沖洗肛門,少用衛生紙擦拭。
2 z7 x# t1 a/ P* y2 E: V
% r9 f( u3 h* x- ~, B: G3 |# \4. 服藥後大約30-60分鐘左右開始瀉下,若因個人體質或有習慣性便秘者,可能會延後排便時間,若您在1.5小時候仍未排便請先去蹲廁所,並用溫水沖肛門或至藥局買顆甘油球擠入肛門刺激排便。4 |* `# n6 X! S

. v9 x1 j/ T' ?/ f% E( [: B: Y$ t5. 洗腎患者、鬱血性心衰竭、腹水、先天巨大結腸症、腸阻塞之病患請勿使用。
8 G: D- K% Y: M
( I4 a5 N' X: ^8 v# D
! A' ^+ e2 l. R$ o
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